阿卡波糖片（拜糖蘋）是糖尿病患者常用的一種進口原研藥,，這種規(guī)格為50mg*30片的一盒藥的價格，原來是61.29元,，現(xiàn)在其價格只有5.42元——4月15日,，像往常一樣來千佛山醫(yī)院拿藥的濟南市民李先生，看到前后對比的價格后吃驚得有些不敢相信：“原來一個月吃三盒藥要180多,，現(xiàn)在只要15塊錢,，跟不花錢一樣！”
4月15日,，第二批國家組織集中采購藥品采購結(jié)果在山東正式落地執(zhí)行,，全省各級相關醫(yī)療機構全部啟動采購和使用工作，同步面向患者銷售32種降價藥品,。阿卡波糖片（拜糖蘋）,，就是本次集采結(jié)果落地的32種降價藥的一種。
今年1月17日,，第二批國家集采藥品產(chǎn)生中選結(jié)果,。用于治療高血壓、糖尿病,、腫瘤等慢性病,、重大疾病的32個藥品，尤其是降糖藥阿卡波糖,、格列美脲等慢性病常用藥較大幅度降價,，顯著降低患者負擔。從全國看,，平均降價53%,；從山東省來看，與2018年山東省采購平臺掛網(wǎng)價相比平均降價74.45%,。
省醫(yī)保局等部門積極推進中選結(jié)果在山東落地,。4月2日，省醫(yī)保局、省工信廳,、省衛(wèi)健委,、省藥監(jiān)局和省公共資源交易中心聯(lián)合印發(fā)《關于落實第二批國家組織藥品集中采購和使用工作的通知》（以下簡稱《通知》），《通知》明確實施范圍,、按時落地使用,、嚴格網(wǎng)上采購、落實約定用量等相關工作,。按照要求,，全省所有公立醫(yī)療機構和駐魯軍隊醫(yī)療機構全部參加集中采購和使用工作，鼓勵醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構和醫(yī)保定點零售藥店自愿參加,。
4月15日上午,，在山東省立醫(yī)院東院區(qū)的藥房外，記者注意到,，32種藥品中選價格已經(jīng)公示,，宣傳欄上也明確標示：第二批國家集采藥品4月15日起在我院開始使用。據(jù)省立醫(yī)院藥品采購供應科副主任閆根全介紹,，省立醫(yī)院已將在用的中標藥品全部調(diào)整價格到位,，這其中既有降幅大的藥品，如用來治療前列腺癌的進口原研藥阿比特龍,，每盒價格從1.6萬元降到3828元,；也有臨床需求量大的藥品，如抗癌基礎用藥注射用紫杉醇（白蛋白結(jié)合型）,，最早該藥是3000多元一支,，現(xiàn)在降為780元一支?！跋乱徊轿覀儗⒃卺t(yī)院廣泛宣傳,，也讓醫(yī)生向患者介紹推薦這些降價藥品，減輕患者負擔,?！遍Z根全說。
“除了一些高價藥,，在32種藥品中還有常用退熱鎮(zhèn)痛藥對乙酰氨基酚片等,，群眾受益面非常廣?！鼻Х鹕结t(yī)院相關工作人員告訴記者,，目前降價藥品絕大部分都已經(jīng)到位，個別藥品受物流配送影響,，近日也將到位,。
不僅僅是省立醫(yī)院,、千佛山醫(yī)院等三級醫(yī)療機構，執(zhí)行降價后的藥品已經(jīng)在全省各級醫(yī)療機構推開,。在日照市人民醫(yī)院,、菏澤市牡丹人民醫(yī)院等,，已經(jīng)開出了一張張執(zhí)行降價后藥品的門診處方箋,。
根據(jù)要求，醫(yī)?；鸢床坏陀谥羞x藥品合同約定采購金額的50%預付給醫(yī)療機構,。山東省要求各有關部門和醫(yī)療機構，不得以費用控制,、藥占比,、醫(yī)療機構藥品品規(guī)數(shù)量限制等為由，影響中選藥品的供應保障及配備使用,。衛(wèi)生健康部門要加強對醫(yī)療機構集中采購藥品使用情況的指導,，確保規(guī)范合理使用。對不按規(guī)定采購,、配備,、使用藥品的醫(yī)療機構，各級醫(yī)保,、衛(wèi)生健康部門可采取約談,、通報等方式加強管理，并在醫(yī)療機構年度考核,、醫(yī)療機構負責人目標責任考核,、醫(yī)保協(xié)議管理、醫(yī)保資金撥付中予以懲戒,。
下一步,，山東省將加強省內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)中選藥品的監(jiān)督檢查和全覆蓋抽檢，加強對中選藥品不良反應的監(jiān)測力度,，全面落實中選企業(yè)質(zhì)量主體責任,，督促省內(nèi)中選企業(yè)落實停產(chǎn)報告制度，依法從嚴從重查處藥品質(zhì)量安全違法行為,。另一方面,，督促省內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)按照中選藥品約定采購量落實生產(chǎn)供應責任，支持企業(yè)開展生產(chǎn)技術改造,，提高中選藥品供應保障能力,。各級醫(yī)保部門將加強中選藥品供應情況監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)苗頭問題主動協(xié)調(diào)醫(yī)療機構,、生產(chǎn)和配送企業(yè),，及時解決區(qū)域性供應問題,，建立分級應對的機制。（張春曉 黃亮）
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